Naam (verplicht):

Geslacht:
ManVrouw
Geboortedatum (dd-mm-jjjj):

Straatnaam + huisnummer:

Postcode + woonplaats:

Telefoonnummer:

E-mailadres:

Bijzonderheden en/of allergieën:

In het kader van de wet AVG die per 25 mei 2018 van kracht is, verklaar ik ermee akkoord te gaan dat Daan Coaching de gegevens op dit inschrijfformulier zorgvuldig bewaard. Wanneer ik dit kenbaar maak worden de gegevens verwijderd.
JaNee

Ik ben akkoord met de algemene voorwaarden van Daan Coaching
JaNee

Schrijft zich in voor de workshop Leer de taal van je kind:
start vrijdag 30 Oktober 2020

Datum (dd-mm-jjjj):
Akkoord door ouder: (verzenden niet mogelijk zonder een akkoord van een ouder)